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特发性耳聋怎么治疗

男，40岁

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特发性耳聋怎么治疗

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

特发性耳聋可通过糖皮质激素治疗、改善微循环药物、高压氧治疗、鼓室内注射等方式治疗。特发性耳聋通常由内耳微循环障碍、病毒感染、免疫因素、内淋巴积水等原因引起。
1、糖皮质激素治疗
泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素可减轻内耳炎症反应，适用于突发性听力下降伴耳鸣患者，需在医生指导下短期使用。
2、改善微循环药物
银杏叶提取物、前列地尔、倍他司汀等药物有助于扩张内耳血管，可能与血管痉挛或血液黏稠度增高有关，常表现为眩晕伴随听力骤降。
3、高压氧治疗
通过提高血氧分压改善内耳缺氧状态，适用于发病2周内的患者，需配合药物治疗，通常与内耳毛细胞损伤相关。
4、鼓室内注射
地塞米松或甲强龙经鼓膜穿刺注入中耳，药物可直接渗透至内耳，对全身用药无效者可能有效，需排除化脓性中耳炎等禁忌症。
发病72小时内是黄金治疗期，建议避免噪音刺激并保证充足睡眠，治疗期间定期复查纯音测听评估疗效。

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