肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,此外还有消化道传播、母婴传播、接触传播等途径,其中飞沫传播是最主要的感染方式。
患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时,含有结核分枝杆菌的微小液滴悬浮于空气中,健康人吸入后即可感染,这是肺结核传播的最主要途径。
饮用未经消毒的带菌牛奶或食用被结核菌污染的食物,结核菌可经口腔和胃肠道黏膜侵入人体,引发肠结核或肺结核,此途径相对少见。
患有活动性肺结核的母亲在妊娠、分娩或哺乳过程中,结核菌可能通过胎盘、产道或密切接触传染给胎儿或新生儿,属于垂直传播方式。
破损皮肤或黏膜直接接触含有结核菌的痰液、飞沫污染物,如共用毛巾、餐具等生活用品,也可能造成感染,但概率较低。
日常预防需注意保持室内通风,佩戴口罩,不随地吐痰,餐具煮沸消毒,牛奶彻底煮沸后饮用,新生儿及时接种卡介苗,密切接触者应进行结核菌素试验筛查。