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皮肌炎早期有什么症状

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皮肌炎早期有什么症状

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

胡乃文副主任医师山东省立医院

皮肌炎早期症状主要有皮肤表现、肌肉无力、关节与全身表现、其他系统受累。皮肌炎是一种自身免疫性结缔组织病，早期识别对改善预后至关重要。
1、皮肤表现
特征性皮疹常最早出现，包括眼眶周围紫红色水肿性斑片，关节伸侧如肘膝出现紫红色鳞屑性丘疹，即Gottron丘疹，还可见甲周毛细血管扩张及披肩征等。
2、肌肉无力
进行性对称性近端肌无力是核心症状，早期可表现为上楼费力、蹲起困难、举臂梳头不能，但肌痛可不明显，易被忽视。
3、关节与全身表现
可出现对称性关节肿痛，晨僵明显，同时伴有不规则发热、乏力、体重下降等全身症状，部分患者还合并间质性肺病或吞咽困难。
4、其他系统受累
可累及心脏出现心肌炎或心律失常，累及消化道引起反酸或食管蠕动减弱，少数伴发恶性肿瘤，需全面筛查并多学科协作管理。
出现疑似皮疹或肌无力表现时，建议及时至风湿免疫科就诊，完善肌酶谱、肌电图及肌炎抗体检查。日常生活中注意防晒护肤，适度进行被动关节活动，避免肌肉废用性萎缩，保证充足蛋白及维生素摄入。

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