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类风湿怎么治疗

女，21岁

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类风湿怎么治疗

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孔维萍副主任医师中日友好医院

类风湿关节炎可通过非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等方式治疗。类风湿关节炎通常由遗传因素、感染因素、免疫异常、环境因素等原因引起。
1、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等药物可缓解关节肿痛，需注意胃肠不良反应，长期使用可能增加心血管风险。
2、抗风湿药
甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等可延缓病情进展，起效较慢，需定期监测肝肾功能及血常规。
3、糖皮质激素
泼尼松、甲泼尼龙等用于急性发作期，短期使用可快速控制炎症，长期使用需预防骨质疏松等副作用。
4、生物制剂
阿达木单抗、依那西普等靶向治疗药物适用于中重度患者，可能增加感染风险，使用前需筛查结核等潜伏感染。
建议患者保持适度关节活动，避免寒冷潮湿环境，均衡饮食并控制体重，定期复查评估病情进展。

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