右肺上叶磨玻璃结节影可能由炎症、结核、真菌感染、早期肺癌等原因引起,需结合胸部CT动态随访或进一步检查明确性质。
1. 炎症
细菌或病毒感染后遗留的局限性炎性改变,通常表现为咳嗽、低热,多数可通过抗感染治疗吸收。
2. 结核
结核分枝杆菌感染导致的肉芽肿性病变,可能伴随盗汗、消瘦,需规范抗结核治疗6个月以上。
3. 真菌感染
曲霉菌等真菌感染引起的渗出性改变,常见于免疫低下人群,需使用伏立康唑等抗真菌药物。
4. 早期肺癌
非典型腺瘤样增生或原位腺癌的影像表现,通常无症状,需通过病理活检确诊后行手术切除。
发现磨玻璃结节后应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查高分辨率CT观察变化,避免剧烈运动导致胸痛加重。