子宫肌瘤多数情况下可采用超声介入治疗。主要适用于体积较小、症状轻微的肌瘤,具体需结合肌瘤位置、患者年龄及生育需求评估。
超声介入治疗适合直径小于5厘米的肌壁间或浆膜下肌瘤,表现为月经量增多或压迫症状,可选择高强度聚焦超声或射频消融。
黏膜下肌瘤、钙化肌瘤或疑似恶性者禁用,合并严重内科疾病者需术前评估,这类情况建议首选腹腔镜或开腹手术。
治疗后需定期复查超声观察肌瘤缩小情况,约三至六个月随访一次,若残留组织超过50%需考虑补充治疗。
五年复发率约三成,未绝经者复发率较高,但重复治疗仍有效,对子宫结构及功能影响较小。
治疗期间建议保持低脂高纤维饮食,避免摄入含雌激素食物,术后三个月内禁止剧烈运动及盆浴。