慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的常见呼吸系统疾病,主要与有害气体或颗粒所致的肺部异常炎症反应有关。其核心表现包括慢性咳嗽、咳痰及活动后气促,病情呈进行性发展,可分为轻度、中度和重度三个阶段。
吸烟是最主要的危险因素,此外长期接触职业性粉尘、化学物质及室内外空气污染也会增加患病风险,少数患者与遗传因素有关。
早期仅在劳动时出现气短,随病情进展日常活动甚至静息时也会感到呼吸困难,并伴有反复咳嗽、咳痰,急性加重时痰量增多且可呈脓性。
肺功能检查是确诊的金标准,吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值小于百分之七十即可明确诊断,胸部影像学检查有助于评估肺气肿程度及排除其他疾病。
稳定期以支气管扩张剂为核心治疗药物,常用药物包括沙丁胺醇、噻托溴铵及布地奈德福莫特罗,配合长期家庭氧疗和肺康复训练可改善生活质量,急性加重期则需及时就医调整治疗方案。
日常应严格戒烟,避免吸入二手烟及有害颗粒,根据天气变化适时增减衣物预防呼吸道感染,适当进行步行或太极拳等温和运动以增强心肺耐力,饮食上注意补充优质蛋白和维生素,少量多餐减轻呼吸负担。