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人流后不来月经是什么原因引起的

女，27岁

病情描述:

人流后不来月经是什么原因引起的

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李顺华副主任医师日照市莒县中医医院

人流后不来月经可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、卵巢功能未恢复等原因引起，可通过激素治疗、宫腔镜手术、中药调理等方式干预。
1、子宫内膜损伤
手术操作可能导致子宫内膜基底层受损，表现为月经量少或闭经。建议超声检查评估内膜厚度，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物促进内膜修复。
2、内分泌紊乱
妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，可能出现促性腺激素水平异常。伴随潮热、情绪波动等症状，需检测性激素六项，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片。
3、宫腔粘连
术后感染或创伤可能导致宫腔部分或完全粘连，通常伴有周期性腹痛。需通过宫腔镜检查确诊，严重时需行宫腔粘连分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连。
4、卵巢功能未恢复
部分患者术后卵巢排卵功能延迟恢复，表现为暂时性闭经。可通过监测基础体温判断排卵情况，短期可使用枸橼酸氯米芬胶囊诱导排卵。
术后1个月未恢复月经需及时复查，日常保持会阴清洁，避免剧烈运动，适当补充优质蛋白和铁剂促进身体恢复。

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