皮肌炎的症状主要包括皮肤损害、肌肉无力、关节疼痛和全身症状,病情发展通常从早期表现逐渐进展至终末期。
早期常见眶周紫红色斑疹、指关节伸侧鳞屑性红斑,可能伴随皮肤瘙痒或灼热感,需避免日晒并使用温和保湿剂。
进展期出现对称性近端肌群无力,表现为蹲起困难、抬臂受限,可能与肌酶升高有关,需进行肌电图检查评估损伤程度。
约半数患者出现非侵蚀性关节炎,表现为晨僵和腕膝关节肿痛,症状与类风湿因子阴性相关,可进行热敷缓解。
终末期可能伴发间质性肺病、吞咽困难等内脏受累表现,部分患者出现低热乏力,需定期监测肺功能和食管造影。
建议患者保持适度关节活动,避免过度劳累,出现肌力持续下降或呼吸困难时应立即就诊风湿免疫科。