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心脏下方的肋骨里面疼是怎么回事

女，41岁

病情描述:

心脏下方的肋骨里面疼是怎么回事

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心脏下方的肋骨里面疼可能由胃食管反流、肋软骨炎、胸膜炎、心绞痛等原因引起。
1、胃食管反流
胃酸刺激食管可能导致胸骨后疼痛，常伴反酸烧心，可通过抑酸药物如奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑缓解症状。
2、肋软骨炎
肋骨与胸骨连接处无菌性炎症可引发局限性刺痛，深呼吸时加重，建议局部热敷配合塞来昔布等抗炎药物。
3、胸膜炎
肺部感染累及胸膜会产生锐痛，咳嗽时加剧，需完善胸部CT检查，必要时使用头孢曲松等抗生素治疗。
4、心绞痛
冠状动脉供血不足可表现为压榨性胸痛，可能向左肩放射，需立即含服硝酸甘油并完善心电图检查。
建议避免剧烈运动，疼痛持续或加重时及时就医，完善胃镜、心电图等检查明确诊断。

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