权威问答
湿疹反复发作可能由遗传因素、皮肤屏障受损、环境刺激、免疫异常等原因引起，可通过保湿修复、避免诱因、药物治疗、免疫调节等方式控制。
部分患者存在特应性体质遗传倾向，皮肤天然保湿因子合成不足。建议家长加强婴幼儿皮肤护理，使用含神经酰胺的润肤霜，避免过度清洁。相关药物包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松乳膏。
频繁接触洗涤剂或过度搔抓破坏角质层，导致水分流失加剧瘙痒。应减少热水烫洗，洗澡后3分钟内涂抹凡士林等封闭性保湿剂。急性期可短期使用地奈德乳膏、卤米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏。
尘螨、花粉等过敏原或干燥寒冷气候易诱发炎症反应。建议保持室内湿度在50%左右，选择纯棉衣物，避免羊毛织物直接接触皮肤。反复发作者可检测过敏原，必要时口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药。
Th2型免疫应答过度激活导致IL-4、IL-13等细胞因子分泌增加。中重度患者需在医生指导下使用度普利尤单抗注射液、环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等免疫调节剂，同时监测肝肾功能。
湿疹患者日常应避免摄入辛辣刺激食物，穿着透气衣物，洗澡水温控制在37℃以下，规范用药同时坚持长期皮肤管理可减少复发。
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