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大便出鲜血肛门疼痛感是怎么回事

病情描述:

大便出鲜血肛门疼痛感是怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

大便出鲜血伴肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、直肠息肉、肛周脓肿等原因引起，可通过药物缓解、局部护理、饮食调整、手术治疗等方式改善。
1、肛裂
排便时肛门撕裂导致出血疼痛，多因便秘或粪便干硬引起。保持肛门清洁，使用硝酸甘油软膏促进愈合，可遵医嘱使用利多卡因凝胶缓解疼痛。
2、痔疮
内痔或外痔破裂出血伴随肿胀疼痛，与久坐、用力排便有关。温水坐浴减轻症状，可选用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓等药物，严重时需结扎治疗。
3、直肠息肉
息肉表面糜烂出血可能伴随里急后重感，需肠镜确诊。较小息肉可电切处理，较大息肉需手术切除，术后病理检查排除恶变。
4、肛周脓肿
肛门周围红肿热痛伴脓血便，多由细菌感染导致。需抗生素如头孢克肟控制感染，形成波动感时切开引流，避免发展为肛瘘。
增加膳食纤维摄入预防便秘，避免辛辣刺激食物，便后温水清洗肛门，症状持续或加重需及时肛肠科就诊。

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