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智齿会引起发烧吗

女，49岁

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智齿会引起发烧吗

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

智齿可能引起发烧。智齿冠周炎、颌面部间隙感染、骨髓炎、全身性脓毒血症等疾病均可能由智齿问题引发，伴随发热症状。
1. 智齿冠周炎：
阻生智齿周围软组织感染可导致局部红肿热痛，炎症反应可能引发低热。需口腔科行冠周冲洗，配合阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染。
2. 颌面部间隙感染：
智齿炎症扩散至颌周筋膜间隙可能引起高热寒战。表现为面部肿胀、张口受限，需静脉注射头孢曲松、克林霉素等抗生素，必要时手术切开引流。
3. 骨髓炎：
智齿感染累及颌骨时可能出现持续高热，伴随骨质破坏。需长期使用头孢噻肟等广谱抗生素，严重者需病灶清除术。
4. 脓毒血症：
细菌通过智齿感染灶入血可导致全身感染，出现弛张热甚至休克。需ICU监护并联合万古霉素、美罗培南等强效抗感染治疗。
出现智齿相关发热应及时口腔科就诊，避免咀嚼硬物，用生理盐水漱口保持口腔清洁。

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