艾滋病患者的消化系统损害通常发生在疾病进展期至终末期,主要与免疫系统严重受损有关。
1、早期表现
HIV感染初期可能出现轻微胃肠不适,如腹泻或食欲减退,通常由机会性感染引发。
2、进展期症状
CD4细胞计数下降至200-500/μL时,常见口腔食管念珠菌病、慢性腹泻,多与隐孢子虫感染相关。
3、终末期损害
CD4细胞低于200/μL时易发生巨细胞病毒性结肠炎、淋巴瘤等严重并发症,伴随持续性消瘦和吸收不良。
4、机会性感染
结核分枝杆菌、鸟型分枝杆菌等病原体可导致肠穿孔或胆道梗阻,需通过内镜或活检确诊。
建议定期监测CD4水平和病毒载量,出现持续消化症状时应及时进行粪便病原体检测和内镜检查。