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身上起包发痒是梅毒吗

女，48岁

病情描述:

身上起包发痒是梅毒吗

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聂小娟副主任医师山东省立医院

身上起包发痒可能是过敏性皮炎、荨麻疹、虫咬皮炎或接触性皮炎等常见皮肤病，梅毒引起的皮疹通常不伴随明显瘙痒且具有特定分布特点。
1. 过敏性皮炎
接触花粉、尘螨等致敏原可能导致皮肤出现红斑丘疹伴瘙痒，需避免接触过敏源并使用氯雷他定片、地氯雷他定干混悬剂、糠酸莫米松乳膏等药物。
2. 荨麻疹
食物或药物过敏可引起风团样皮疹伴剧痒，表现为时起时消的红色斑块，可遵医嘱使用盐酸西替利嗪胶囊、依巴斯汀片、炉甘石洗剂缓解症状。
3. 虫咬皮炎
蚊虫叮咬后毒素反应会导致局部红肿硬包伴刺痒，被褥衣物需定期除螨，外用丁酸氢化可的松乳膏、复方樟脑乳膏、马来酸氯苯那敏片有助于改善。
4. 二期梅毒疹
梅毒螺旋体感染可能引起铜红色斑疹或丘疹，多分布于躯干和四肢且无自觉症状，需通过血清学检测确诊，青霉素类药物是首选治疗方案。
建议保持皮肤清洁干燥避免搔抓，记录皮疹形态变化及伴随症状，及时至皮肤科就诊完善梅毒螺旋体特异性抗体检测等检查明确诊断。

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