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因脑梗塞不能走路怎么治疗

男，45岁

病情描述:

因脑梗塞不能走路怎么治疗

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阳虹主任医师沈阳医学院沈洲医院

脑梗塞导致行走障碍可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。脑梗塞后运动功能障碍通常与神经损伤、肌肉萎缩、平衡失调、继发关节挛缩等因素有关。
1、康复训练
早期介入步态训练有助于神经功能重塑，建议在康复师指导下进行平衡板训练、减重步行训练等，配合器械辅助可改善下肢肌力与协调性。
2、药物治疗
脑梗塞后二级预防需使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合胞磷胆碱钠胶囊营养神经，用药需严格遵循卒中防治指南。
3、物理治疗
功能性电刺激可激活休眠运动神经元，经颅磁刺激能促进大脑皮层功能重组，结合针灸治疗可缓解肌张力异常，需持续进行3-6个月。
4、手术治疗
严重关节挛缩需行跟腱延长术，肌张力障碍可考虑选择性脊神经后根切断术，手术适应证需经神经外科与康复科联合评估。
患者应保持每日30分钟以上康复锻炼，饮食注意补充优质蛋白与B族维生素，定期复查头颅影像评估血管情况，避免跌倒等二次伤害。

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面肌痉挛是什么病

面肌痉挛，是一种面部肌肉运动的异常表现，为一侧面部肌肉的不自主阵发性且不规则的抽搐。每次发作时程度不等，如果人体因为疲倦、精神紧张时可以加重本病。面肌痉挛的起病多从眼轮匝肌首发，然后牵连到整个面部肌肉。本病多见于中老年人群，女性更为常见。该疾病可能与外科手术、脑血管病、特发性面神经瘫痪、这些因素有关。

面肌痉挛术后注意亊项

给它局部的一种功能锻炼，然后加上放松，可以用一些湿热的毛巾热敷。病人一定要保持好的心情。好的心情可以促进病情的缓解，因为这个病本身就是受精神刺激的时候易加重，然后放松的时候容易减轻，而且面肌痉挛在睡眠以后它本身就可以消失。一定要减少刺激。包括辛辣的食物、手机、电视、电脑等刺激，这样可以促进病人的恢复。

什么是继发性面肌痉挛

继发性的面肌痉挛是由于肿瘤或者是血管畸形，压迫到一侧的面神经出入颅的区域，从脑发出的地方引起的面肌痉挛，或者是由于颅内压力高，比如脑积水对局部血管神经造成了压迫，这样的情况叫做继发性的面肌痉挛，是极其少见的。

面肌痉挛的手术后遗症

面肌痉挛的手术后遗症主要就是面肌抽搐，一侧面部不自主抽搐，初期症状为眼睑跳动，听力受损是面肌痉挛主要的后遗症，此外术后也会有面瘫、感染等风险。少数晚期患者有轻度面瘫，以及双侧线后发病表现，强直性能够引发面肌痉挛患者，出现疲劳等等。还有同侧头痛、耳鸣等症状。

面肌痉挛是怎么回事

面肌痉挛具有一侧面部不自主抽搐样收缩特点，其发病与血管压迫有密切关联性，或者是基因遗传。还有可能是非血管占位性病变和脑膜瘤等病症所致。

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