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月经干净后出现咖啡色分泌物

女，28岁

病情描述:

月经干净后出现咖啡色分泌物

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朱明炜主任医师北京医院

月经干净后出现咖啡色分泌物可能与黄体功能不全、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等因素有关，可通过激素调节、抗感染治疗、手术切除等方式干预。
1、黄体功能不全
孕激素分泌不足导致子宫内膜脱落不完全，表现为经后少量褐色分泌物。建议查性激素六项，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素。
2、子宫内膜息肉
息肉表面血管破裂易引起间断出血，常伴随经期延长。超声检查可确诊，宫腔镜息肉切除术是主要治疗方式，术后需定期复查。
3、子宫内膜炎
炎症刺激导致子宫内膜修复延迟，可能出现褐色分泌物伴下腹隐痛。需做妇科检查及病原体检测，可选用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
4、子宫内膜异位症
异位病灶周期性出血混合宫腔分泌物排出，可能伴随痛经进行性加重。腹腔镜检查可明确诊断，药物治疗选用戈舍瑞林、达那唑等。
建议记录分泌物出现时间及伴随症状，避免剧烈运动，保持会阴清洁，若持续超过3个月经周期或出血量增多需及时妇科就诊。

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