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出现肠绞痛怎么回事

女，29岁

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出现肠绞痛怎么回事

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

肠绞痛可能由饮食不当、肠道菌群失衡、肠易激综合征、肠梗阻等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、手术解除梗阻等方式缓解。
1、饮食不当
过量摄入生冷辛辣食物或暴饮暴食可能刺激肠道痉挛，表现为阵发性脐周疼痛。建议采用温热流质饮食，避免产气食物，可遵医嘱使用颠茄片、山莨菪碱片、匹维溴铵等解痉药物。
2、菌群失调
长期使用抗生素或肠道感染可能导致有益菌减少，引发肠蠕动异常。需停用相关药物并补充双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌活菌、地衣芽孢杆菌等益生菌制剂。
3、肠易激综合征
精神压力与内脏高敏感性可能诱发功能性肠绞痛，常伴腹胀与排便习惯改变。需进行认知行为治疗，配合马来酸曲美布汀、奥替溴铵、美贝维林等调节肠道动力药物。
4、机械性梗阻
肠粘连或肿瘤压迫可能导致肠腔狭窄，出现剧烈绞痛伴呕吐便秘。需通过CT明确梗阻部位，必要时行肠粘连松解术或肿瘤切除术，急性期禁食并胃肠减压。
发作期间建议保持腹部保暖，选择低纤维饮食，若疼痛持续超过6小时或出现血便需立即就医排查急腹症。

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