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吃避孕药副作用

女，24岁

病情描述:

吃避孕药副作用

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胡红云副主任医师马鞍山市中心医院

避孕药副作用主要包括恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动等，通常与激素水平变化有关，可通过调整用药方案或对症处理缓解。
1、恶心呕吐
避孕药中的雌激素刺激胃肠黏膜，约30%使用者初期出现该症状。建议随餐服用或改用低雌激素制剂，严重者可遵医嘱使用多潘立酮片、盐酸昂丹司琼片、甲氧氯普胺片等止吐药物。
2、乳房胀痛
孕激素促使乳腺组织增生导致胀痛，常见于用药前3个月。可选择含屈螺酮成分的避孕药，疼痛明显时建议穿戴支撑型内衣，必要时使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片缓解。
3、突破性出血
子宫内膜对激素适应不良引发点滴出血，多发于漏服或服用低剂量药物时。需排除妇科疾病后，医生可能调整炔雌醇剂量或开具氨甲环酸片、肾上腺色腙片、云南白药胶囊等止血药物。
4、情绪障碍
孕激素影响神经递质可能导致焦虑抑郁，有精神病史者风险更高。建议换用含屈螺酮或地诺孕素的避孕药，症状持续需心理干预，必要时使用氟西汀胶囊、帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药。
用药期间保持规律作息，适量补充维生素B6和镁剂有助于减轻副作用，若头痛、视力模糊或下肢肿胀需立即停药就医。

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