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颞下颌关节脱位最常用的复位方法

女，53岁

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颞下颌关节脱位最常用的复位方法

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

颞下颌关节脱位可通过手法复位、药物辅助复位、器械辅助复位、手术复位等方式治疗。颞下颌关节脱位通常由外伤、关节囊松弛、肌肉痉挛、关节结构异常等原因引起。
1、手法复位
医生用双手拇指按住患者下颌磨牙区，其余手指托住下颌骨下缘，通过向下向后用力使关节头复位。复位后需固定下颌2-3周。
2、药物辅助复位
对于肌肉痉挛明显的患者，可使用地西泮、苯巴比妥等肌肉松弛剂帮助复位。这类药物能缓解肌肉痉挛，降低复位难度。
3、器械辅助复位
采用专用下颌复位器或绷带牵引装置辅助复位。适用于反复脱位或手法复位困难的患者，能提供更稳定的牵引力。
4、手术复位
对陈旧性脱位或关节结构严重异常者，可能需行关节囊紧缩术、关节结节修整术等手术治疗。手术能重建关节稳定性。
复位后应避免大张口、咀嚼硬物等动作，建议软食2-4周，必要时佩戴颌垫保护关节。

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