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流产三天后肚子疼怎么回事

女，53岁

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流产三天后肚子疼怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

流产三天后肚子疼可能与子宫收缩、术后感染、宫内残留、盆腔炎等因素有关，可通过药物镇痛、抗感染治疗、清宫手术、抗生素治疗等方式缓解。
1、子宫收缩
流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，这种生理性收缩可能引起阵发性下腹疼痛，通常持续3-5天逐渐缓解。热敷下腹部有助于减轻不适。
2、术后感染
手术操作或术后护理不当可能导致细菌上行感染，表现为持续性腹痛伴发热、异常分泌物。需进行血常规检查，可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
3、宫内残留
妊娠组织未完全清除时，残留物刺激子宫可引起痉挛性疼痛及阴道出血。超声检查确诊后需行清宫术，术后可配合益母草颗粒、新生化颗粒等促进宫缩排瘀。
4、盆腔炎
流产可能诱发盆腔炎症反应，导致下腹坠痛并向腰骶部放射。多伴有白带异常，需完善妇科检查，常用治疗方案包括多西环素、阿奇霉素联合甲硝唑。
术后应保持会阴清洁，避免剧烈运动，两周内禁止盆浴及性生活，如出现发热或出血量增多需及时复诊。

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