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消化道出血怎么治疗

男，34岁

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消化道出血怎么治疗

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

消化道出血可通过药物止血、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。消化道出血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、肿瘤等原因引起。
1、药物止血
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合；止血药如血凝酶、酚磺乙胺可帮助止血；生长抑素类似物如奥曲肽适用于食管胃底静脉曲张出血。
2、内镜治疗
内镜下止血方法包括注射肾上腺素、电凝止血、钛夹止血等，适用于活动性出血或可见血管残端，止血成功率较高且创伤小。
3、介入治疗
经导管动脉栓塞术适用于内镜治疗失败或无法耐受内镜检查的患者，通过栓塞出血血管达到止血目的，尤其适用于动脉性出血。
4、手术治疗
对于大出血、内镜及介入治疗无效或恶性肿瘤引起的出血，可能需要进行胃大部切除术、血管结扎术等外科手术。
消化道出血患者应禁食至出血停止，恢复期选择流质或半流质饮食，避免辛辣刺激食物，注意休息并定期复查。

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