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直肠炎症状与治疗

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直肠炎症状与治疗

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

直肠炎主要表现为排便异常、下腹疼痛、里急后重及黏液血便，可通过药物治疗、饮食调整、物理治疗和手术治疗等方式干预。常见病因包括感染、免疫异常、放射线损伤及肠道菌群失调。
1、感染因素
细菌或病毒感染可能引发直肠黏膜炎症，表现为发热伴腹泻。治疗需用诺氟沙星、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌等药物控制感染并调节肠道功能。
2、免疫异常
自身免疫反应过度激活可能导致溃疡性直肠炎，伴随关节疼痛。可选用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等免疫调节药物。
3、放射线损伤
盆腔放疗后易出现放射性直肠炎，症状包括便血和排便疼痛。需使用康复新液、谷氨酰胺颗粒配合局部止血处理。
4、菌群失调
长期抗生素使用会破坏肠道微生态，引发腹泻腹胀。推荐布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌片联合膳食纤维补充。
急性期需低渣饮食并避免辛辣刺激，恢复期逐渐增加优质蛋白摄入，定期复查肠镜评估黏膜愈合情况。

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