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突然听不见声音是怎么回事

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突然听不见声音是怎么回事

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

突然听不见声音可能由耳垢堵塞、噪声性耳聋、突发性耳聋、听神经瘤等原因引起，可通过清理耳道、药物治疗、高压氧治疗、手术切除等方式干预。
1、耳垢堵塞
外耳道被耵聍完全阻塞导致传导性耳聋，表现为单侧听力骤降伴耳闷胀感。需用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生用耵聍钩取出，禁用棉签自行掏挖。
2、噪声性耳聋
长期接触机械噪音或突发爆震声导致毛细胞损伤，常伴耳鸣头晕。急性期可用地塞米松注射液、银杏叶提取物注射液改善微循环，后期需佩戴防噪耳塞。
3、突发性耳聋
72小时内发生的感音神经性聋，可能与病毒感染、内耳供血不足有关，典型症状为旋转性眩晕。建议使用甲泼尼龙片、巴曲酶注射液联合高压氧治疗。
4、听神经瘤
前庭神经鞘瘤压迫听神经引发进行性听力下降，伴随步态不稳。确诊需做颅脑增强MRI，肿瘤直径超过3厘米需行伽玛刀放射外科手术。
突发听力丧失属于耳科急症，建议24小时内就诊耳鼻喉科完善纯音测听和声导抗检查，避免长时间佩戴耳机并控制每日用耳时间。

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