肘关节软骨组织损伤可能由急性创伤、慢性劳损、退行性病变、代谢性疾病等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节镜手术等方式治疗。
直接外力如摔倒时手掌撑地或肘部撞击,导致软骨面挫伤或剥脱,表现为肘关节肿胀、活动时疼痛加重。治疗以休息制动为主,配合冰敷减轻肿胀,必要时使用布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛。
长期从事反复屈伸肘关节的工作或运动,如网球、高尔夫球、木工等,使软骨反复磨损,表现为肘关节酸胀、无力,握拳或旋转前臂时疼痛明显。治疗需减少致病动作,进行物理治疗如超声波、中频电疗,可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
随着年龄增长,关节软骨逐渐变薄、失去弹性,出现软骨下骨硬化或囊变,表现为肘关节僵硬、活动范围受限,晨起或静止后疼痛加重。治疗以口服氨基葡萄糖等营养软骨药物为主,配合关节腔注射玻璃酸钠润滑关节。
如痛风、类风湿关节炎等,尿酸盐结晶或炎性因子侵蚀软骨,表现为肘关节红肿、灼热、夜间疼痛加剧,可伴全身发热。治疗需控制原发病,使用秋水仙碱或甲氨蝶呤等药物,严重软骨破坏时考虑关节清理术或人工关节置换术。
日常注意避免肘关节过度负重,适当进行前臂肌肉力量训练,饮食中增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海鱼,疼痛反复时及时就医。