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交通性脑积水怎么治疗好

男，51岁

病情描述:

交通性脑积水怎么治疗好

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

交通性脑积水可通过脑室腹腔分流术、第三脑室造瘘术、药物治疗、定期复查等方式治疗。交通性脑积水通常由脑脊液循环障碍、蛛网膜下腔出血、脑膜炎、肿瘤压迫等原因引起。
1、脑室腹腔分流术
通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔吸收，适用于多数梗阻性脑积水患者。手术需评估颅内压与分流管型号匹配度。
2、第三脑室造瘘术
通过内镜在脑室底部造瘘建立新循环通路，适用于导水管狭窄患者。需术前评估脑室解剖结构是否适合造瘘。
3、药物治疗
乙酰唑胺可减少脑脊液分泌，甘露醇能短期降低颅内压。药物治疗多作为术前过渡或轻度病例的辅助方案。
4、定期复查
术后需定期进行头颅CT或MRI监测脑室变化，及时调整分流阀压力或处理分流管堵塞等并发症。
患者应避免剧烈运动及头部撞击，出现头痛呕吐等症状需立即就医，术后遵医嘱进行康复训练与神经功能评估。

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