过敏性咳嗽是接触过敏原后诱发的慢性咳嗽,主要与过敏性鼻炎、支气管哮喘、嗜酸性支气管炎、胃食管反流病等因素相关。
鼻后滴漏刺激咽喉引发咳嗽,表现为阵发性干咳伴鼻痒喷嚏。可选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药,或布地奈德鼻喷雾剂控制炎症。
气道高反应性导致咳嗽变异性哮喘,夜间咳嗽明显。需联合使用沙丁胺醇缓解急性发作,长期控制可选用孟鲁司特或氟替卡松吸入剂。
气道嗜酸粒细胞浸润引发顽固性干咳,痰检可见嗜酸粒细胞升高。治疗需口服泼尼松等糖皮质激素,必要时联合白三烯受体拮抗剂。
胃酸反流刺激咽喉诱发咳嗽,常伴烧心反酸。建议使用奥美拉唑抑制胃酸,配合多潘立酮促进胃肠蠕动,睡眠时抬高床头。
避免接触尘螨花粉等过敏原,保持室内通风清洁,咳嗽持续不缓解需完善肺功能及过敏原检测明确病因。