膀胱残余尿多可能由前列腺增生、神经源性膀胱、膀胱出口梗阻、尿道狭窄等原因引起。
老年男性常见,增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难,可通过α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺等药物缓解,严重者需手术切除。
糖尿病或脊髓损伤导致膀胱神经调节异常,表现为排尿无力,需间歇导尿配合M受体阻滞剂如托特罗定改善症状。
膀胱结石或肿瘤阻塞尿道内口,伴随血尿或疼痛,需手术解除梗阻并服用抗生素如左氧氟沙星预防感染。
外伤或炎症后尿道瘢痕形成,出现尿线变细,需尿道扩张术治疗,合并感染时可用头孢克肟等抗菌药物。
建议每日饮水1500-2000毫升,避免憋尿,定期复查泌尿系统超声评估残余尿量变化。