面瘫可能由病毒感染、外伤、中耳炎、脑卒中等原因引起,可通过抗病毒治疗、糖皮质激素、神经营养药物、手术减压等方式干预。
单纯疱疹病毒等感染可能引发面神经炎,表现为突发单侧表情肌瘫痪。急性期需使用阿昔洛韦抗病毒,配合泼尼松减轻水肿,甲钴胺促进神经修复。
颞骨骨折或面部外伤可能损伤面神经,伴随耳后疼痛和味觉障碍。早期可尝试地塞米松消肿,辅以维生素B1营养神经,严重者需手术探查。
化脓性中耳炎可能扩散至面神经管,出现耳痛伴面瘫症状。需用头孢克洛控制感染,联合泼尼松缓解压迫,必要时行乳突切开术。
脑干梗死或出血可能导致中枢性面瘫,常伴肢体无力。需阿司匹林抗血小板,阿托伐他汀调脂,严重者需血管内取栓治疗。
面瘫患者应避免冷风直吹面部,急性期可用温毛巾热敷,恢复期可进行面部肌肉按摩训练促进功能康复。