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前列腺炎症有哪些类型

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前列腺炎症有哪些类型

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

前列腺炎症主要分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎慢性盆腔疼痛综合征和无症状性前列腺炎四种类型。
1、急性细菌性
多由大肠埃希菌等病原体经尿道逆行感染所致，起病急骤，表现为高热、寒战、尿频尿急和会阴部剧痛，需及时就医并遵医嘱使用敏感抗生素治疗。
2、慢性细菌性
常因急性期治疗不彻底或反复感染迁延形成，症状为反复发作的下腹部坠胀、排尿不适，尿液中可检出致病菌，治疗以长疗程足量抗生素联合α受体阻滞剂改善排尿为主。
3、慢性盆腔痛
临床最常见类型，病因复杂，可能与盆底肌紧张、神经功能紊乱或精神压力相关，表现为骨盆区域疼痛超过三个月且无明确感染证据，治疗强调物理康复、前列腺按摩及抗炎镇痛药物综合干预。
4、无症状性
患者无主观不适，仅在体检时发现前列腺液或精液中有白细胞增多，一般无须特殊治疗，但需定期随访观察，若合并PSA持续升高则需进一步排查其他病变。
日常注意避免久坐和辛辣刺激饮食，规律排精有助于前列腺液引流，出现排尿异常或骨盆疼痛时应尽早到泌尿外科就诊评估。

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