子宫内膜异位症的B超表现主要有卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌病病灶、盆腔粘连以及骶韧带增厚等。B超检查可辅助诊断病灶位置及范围,但确诊需结合腹腔镜检查。
表现为单侧或双侧卵巢内圆形无回声区,囊壁厚且粗糙,内部可见细密点状回声,可能与经血逆流种植有关。可遵医嘱使用地诺孕素、戈舍瑞林、亮丙瑞林等药物抑制病灶进展。
子宫肌层增厚不均,可见边界模糊的低回声区,伴后壁回声增强,通常与子宫内膜基底层侵入肌层有关。症状严重者可考虑子宫切除术或病灶切除术。
B超显示脏器间条索状高回声带,输卵管卵巢结构模糊,多因异位内膜出血引发炎症反应导致。腹腔镜松解术是主要治疗手段,术后可配合屈螺酮炔雌醇片预防复发。
骶韧带区域出现结节状低回声团块,直径多超过5毫米,常伴随性交痛。可能与雌激素刺激局部内膜增生相关,可尝试醋酸甲羟孕酮或左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
建议患者定期复查B超监测病灶变化,避免剧烈运动诱发囊肿破裂,疼痛明显时需及时就医评估手术指征。