权威问答
胃癌手术后晚期并发症主要有吻合口狭窄、倾倒综合征、碱性反流性胃炎、营养代谢障碍等，需要长期随访和综合管理。
表现为进食固体食物困难、呕吐，多因吻合口瘢痕挛缩或肿瘤复发所致，可行内镜下扩张或支架置入治疗。
进食后出现心慌、出汗、腹泻等症状，因胃排空过快引起，建议少食多餐、进食低碳水化合物饮食，多数可缓解。
表现为上腹烧灼痛、呕吐胆汁样液体，由于幽门功能丧失导致，常用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、莫沙必利等药物，严重者可考虑手术。
因胃容量减少和吸收面积缩小，出现缺铁性贫血、骨质疏松、维生素B12缺乏等，建议定期补充铁剂、钙剂、维生素B12并监测相关指标。
术后应坚持少食多餐原则，选择易消化高营养食物，适当进行步行等温和运动，定期复查胃镜和肿瘤标志物。
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