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是鼻窦炎还是鼻炎还是鼻咽癌

男，39岁

病情描述:

是鼻窦炎还是鼻炎还是鼻咽癌

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

鼻塞、流涕等症状可能由鼻炎、鼻窦炎、鼻咽癌引起，按常见程度排序为鼻炎→鼻窦炎→鼻咽癌。
1、鼻炎：
鼻腔黏膜炎症多由过敏或感染引发，表现为鼻痒、清水样涕，可选用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、生理性海水鼻腔喷雾缓解症状。
2、鼻窦炎：
鼻窦化脓性炎症常继发于感冒，伴黄脓涕及头痛，需使用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊配合鼻窦负压置换治疗。
3、鼻咽癌：
恶性肿瘤早期症状与鼻炎相似但会持续加重，典型表现为回吸性血涕和颈部肿块，确诊需鼻咽镜活检及影像学检查。
4、鉴别要点：
鼻炎症状波动明显，鼻窦炎多伴面部压痛，鼻咽癌常有单侧耳鸣和颅神经损害症状，持续两周不缓解需尽早就诊。
保持鼻腔清洁湿润，避免接触过敏原，出现血涕或持续头痛应立即至耳鼻喉科完善检查。

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