权威问答
急性肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛管狭窄等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、温水坐浴、手术松解等方式治疗。
排便时过度用力导致肛管皮肤撕裂，表现为排便后滴鲜血和刀割样疼痛。建议增加膳食纤维摄入，使用开塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等缓泻剂。
频繁排便刺激肛管黏膜，造成机械性损伤。需治疗原发肠道疾病，可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等止泻药物。
经阴道分娩时肛管过度扩张导致黏膜层断裂，常伴随会阴撕裂伤。产后需保持伤口清洁，使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏、利多卡因凝胶等促进愈合。
先天发育异常或慢性炎症导致肛管弹性下降，轻微扩张即可造成裂伤。需行肛管扩张术或内括约肌侧切术，配合使用太宁栓、马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物。
急性期避免辛辣刺激食物，每日温水坐浴促进血液循环，若保守治疗无效或反复发作需及时就医评估手术指征。
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