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慢性流脓性中耳炎怎么治

女，41岁

病情描述:

慢性流脓性中耳炎怎么治

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

慢性流脓性中耳炎可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜修复手术等方式治疗。通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、胆脂瘤形成、免疫低下等原因引起。
1、局部清洁
使用生理盐水或医用双氧水冲洗外耳道，清除脓性分泌物。操作需由医护人员完成，避免自行掏耳导致鼓膜损伤。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等可控制局部感染。可能与耐药菌株或过敏反应有关，表现为用药后耳痒加剧或分泌物增多。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、左氧氟沙星等适用于严重感染。可能与鼻窦炎或腺样体肥大有关，常伴随耳闷胀感或听力下降。
4、鼓膜修复手术
鼓室成形术或乳突根治术适用于胆脂瘤或鼓膜穿孔长期不愈。可能与中耳结构异常有关，多表现为持续性耳痛或眩晕。
治疗期间保持耳道干燥，避免游泳或用力擤鼻，定期复查听力评估恢复情况。

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