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包皮过长要做手术吗

女，42岁

病情描述:

包皮过长要做手术吗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

多数情况下包皮过长无须手术，但存在反复感染或影响排尿等功能障碍时建议手术干预。包皮过长的处理方式主要有日常清洁护理、药物治疗、包皮环切术、吻合器包皮环切术。
1、日常清洁护理：
每日清洗包皮垢可预防炎症，适用于无并发症的生理性包皮过长。注意翻起包皮彻底清洁后及时复位，避免发生包皮嵌顿。
2、药物治疗：
合并包皮炎时可使用莫匹罗星软膏抗感染，配合高锰酸钾溶液浸泡。真菌感染需选用克霉唑乳膏，细菌性龟头炎可口服头孢克洛。
3、包皮环切术：
传统手术适用于包茎或反复感染者，术后需预防出血和感染。可能与局部卫生不良或先天发育异常有关，常伴随红肿疼痛症状。
4、吻合器包皮环切术：
器械辅助手术出血少愈合快，适合成年患者。多因长期慢性炎症导致包皮粘连，可能伴有尿道口狭窄等继发改变。
术后保持伤口干燥，避免剧烈运动，选择宽松棉质内裤减少摩擦，饮食注意补充优质蛋白促进愈合。

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