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脐带绕颈一圈怎么治疗

女，30岁

病情描述:

脐带绕颈一圈怎么治疗

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

脐带绕颈一圈通常无须特殊治疗，可通过胎心监护、超声监测、调整体位、吸氧等方式处理。脐带绕颈多由胎儿活动频繁、脐带过长、羊水过多、胎位异常等因素引起。
1、胎心监护
定期进行胎心监护可评估胎儿宫内状况，若出现胎心率异常需及时就医。生理性绕颈可通过监测观察，无须干预。
2、超声监测
超声检查能明确绕颈周数及脐血流情况，建议孕晚期增加检查频率。单纯绕颈一圈且血流正常时以随访为主。
3、调整体位
孕妇采取左侧卧位有助于改善胎盘供血，避免长时间仰卧。日常减少剧烈运动，防止胎儿活动过度加重绕颈。
4、吸氧治疗
若胎监提示胎儿缺氧，可短期低流量吸氧改善供氧。病理性绕颈合并胎儿窘迫时需考虑提前终止妊娠。
建议孕妇保持规律产检，避免焦虑，多数绕颈一圈不会影响分娩方式，临产时医生会综合评估选择顺产或剖宫产。

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