肾结石一公分可通过保守排石、体外碎石、微创手术等方式治疗。治疗方式主要有观察随访、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管软镜碎石。
对于无明显症状、未引起肾积水的一公分结石,可定期复查观察变化,配合大量饮水与适度运动,帮助结石自行排出。
适用于尿酸成分结石,常用枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠、别嘌醇等药物碱化尿液并降低尿酸浓度,促使结石逐渐溶解缩小,须在医生指导下服用。
利用冲击波聚焦击碎结石,使其变为细小颗粒随尿液排出,适合直径小于两公分且硬度较低的肾结石,创伤小、无须住院。
通过尿道置入软镜进入肾脏,以激光将结石粉末化后取出,适用于体外碎石失败或结石硬度较高的患者,碎石效率高且可同期处理双侧病变。
建议日常增加每日饮水量至两千毫升以上,减少高草酸与高嘌呤食物摄入,定期复查泌尿系统超声,出现腰痛或血尿时及时就医。