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肺炎出院后一直腹泻的原因是什么

女，3岁

病情描述:

肺炎出院后一直腹泻的原因是什么

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王瑒副主任医师沈阳医学院沈洲医院

肺炎出院后一直腹泻可能由抗生素相关性腹泻、肠道菌群失调、继发性乳糖不耐受、艰难梭菌感染等原因引起，可通过调整用药、补充益生菌、饮食管理等方式改善。
1、抗生素使用
广谱抗生素可能破坏肠道正常菌群平衡，导致腹泻。治疗需在医生指导下停用或更换抗生素，可配合蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、布拉氏酵母菌散等药物调节。
2、菌群紊乱
肺炎治疗期间药物及疾病消耗可能造成肠道益生菌减少。建议家长遵医嘱使用酪酸梭菌活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，同时增加酸奶等发酵食品摄入。
3、乳糖酶缺乏
肺部感染可能暂时性损伤小肠黏膜，导致乳糖消化障碍。家长需暂停患儿普通奶粉，改用无乳糖配方奶，必要时口服乳糖酶制剂帮助消化。
4、病原体感染
艰难梭菌等机会致病菌可能乘虚而入引发伪膜性肠炎，表现为水样便伴腹痛。需进行粪便检测确诊，医生可能开具万古霉素或甲硝唑进行针对性治疗。
恢复期应选择低脂低渣饮食，少量多餐补充电解质，观察排便性状变化，若持续3天未缓解或出现发热需及时复诊。

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