左侧输卵管堵塞可通过药物治疗、输卵管通液术、宫腔镜手术、腹腔镜手术等方式治疗。输卵管堵塞通常由感染、子宫内膜异位症、手术粘连、先天畸形等原因引起。
抗生素如头孢曲松、多西环素、甲硝唑可用于盆腔炎引起的输卵管炎性粘连,配合抗炎药物可减轻水肿。
在月经干净后3-7天进行生理盐水加压通液,适用于轻度膜性粘连,需重复进行3-5个周期。
通过宫颈置入镜体疏通近端堵塞,同时可处理宫腔粘连或息肉,术后需预防性使用雌激素。
针对远端堵塞或严重粘连可行输卵管造口术,术中联合使用防粘连材料,术后6个月为最佳妊娠期。
建议术后补充维生素E和叶酸,避免剧烈运动,定期复查输卵管通畅度,必要时考虑辅助生殖技术。