主动脉瘤并非所有情况都必须手术,多数小且无症状的动脉瘤建议定期随访观察。主动脉瘤的处理方式主要有定期影像学监测、控制血压心率、介入腔内修复术、传统开放手术等。
直径较小且无症状的动脉瘤,通常采取定期影像学随访,评估瘤体大小变化,无须立即手术。
严格控制血压和心率,戒烟限酒,保持健康生活方式,延缓动脉瘤进展,降低破裂风险。
对于达到手术指征或快速增大的动脉瘤,可考虑主动脉腔内修复术,创伤较小,恢复较快。
复杂解剖结构或介入失败者,可选择传统开放手术切除瘤体并人工血管置换,属于根治性治疗。
日常应保持血压平稳,避免剧烈运动和突然用力,定期心内科或血管外科复查,遵医嘱调整治疗方案。