腰椎间盘突出引起的脚麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。脚麻通常由神经压迫、局部炎症、血液循环障碍、椎管狭窄等因素引起。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站及腰部负重活动,多数患者症状可逐渐缓解。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波等理疗能改善局部血液循环,推拿需由专业医师操作避免加重损伤,配合腰背肌功能锻炼效果更佳。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根炎症,甲钴胺等神经营养药物有助于神经修复,严重疼痛可短期使用糖皮质激素,所有药物均需遵医嘱使用。
经3个月保守治疗无效或出现肌力下降需考虑椎间孔镜等微创手术,巨大突出伴马尾综合征需行开放减压术,术后需配合康复训练预防复发。
日常避免弯腰提重物,睡眠时腰部垫薄枕保持生理曲度,游泳等低冲击运动有助于增强核心肌群稳定性,症状持续加重应及时复查影像学。