产后泌尿道感染的症状主要包括排尿疼痛、尿频尿急、下腹部不适以及发热寒战。症状发展通常从早期排尿不适逐渐进展为全身性感染表现。
排尿时尿道灼热刺痛,可能由分娩时会阴损伤或导尿操作引起。建议多饮水稀释尿液,可遵医嘱使用磷霉素氨丁三醇散、头孢呋辛酯片或呋喃妥因肠溶片。
排尿次数明显增多伴急迫感,与膀胱黏膜受刺激有关。保持会阴清洁干燥,必要时使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片或复方磺胺甲噁唑片。
耻骨上方隐痛或坠胀感,提示可能已累及膀胱。热敷缓解痉挛,若伴随血尿需使用头孢克肟分散片、诺氟沙星胶囊或三金片等药物。
体温超过38℃伴畏寒,表明感染可能上行至肾脏。需立即就医进行血尿培养,静脉注射抗生素如头孢曲松钠、哌拉西林他唑巴坦等。
哺乳期用药需严格遵循医嘱,每日饮水不少于2000毫升,如厕后从前向后擦拭,出现症状72小时内未缓解须急诊处理。