肾结石治疗最佳方案需根据结石大小和位置选择,主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式。
适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,可松弛输尿管并缓解疼痛。
针对10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波粉碎结石,术后需配合排石药物促进碎片排出。
适用于中下段输尿管结石,采用激光或气压弹道碎石设备直接处理结石,具有创伤小、恢复快的特点。
用于大于20毫米的复杂结石,建立微创通道进行碎石取石,需住院治疗但清除率较高。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查监测结石排出情况。