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月经十多天不干净怎么办

女，46岁

病情描述:

月经十多天不干净怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经十多天不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、药物止血、手术切除、抗凝治疗等方式干预。
1、内分泌失调
长期压力或作息紊乱可能导致黄体功能不足，表现为经期延长。建议调整作息并减少压力，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素药物调节周期。
2、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩导致出血时间长，常伴经量增多。可遵医嘱使用氨甲环酸片止血，或选择肌瘤切除术等手术治疗。
3、子宫内膜息肉
息肉增大易造成不规则出血，可能伴随经间期点滴出血。宫腔镜下息肉摘除是主要治疗方式，术后可短期服用短效避孕药预防复发。
4、凝血异常
血小板减少或凝血因子缺乏可能导致经血难止，需排查血液疾病。确诊后需补充凝血因子或输注血小板，同时使用酚磺乙胺片等促凝血药物。
经期延长期间避免剧烈运动，适当增加动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素的食物，若出血持续超过两周或伴随头晕乏力需及时妇科就诊。

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