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有肾积水伴随结石治疗方法有哪些
病情描述:
有肾积水伴随结石治疗方法有哪些
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  • 周曾 副主任医师 马鞍山市人民医院

    肾积水伴随结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾积水合并结石通常由尿路梗阻、代谢异常、感染、解剖结构异常等原因引起。

    1、药物排石

    适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、双氯芬酸钠,可松弛输尿管并缓解疼痛,需在医生指导下使用。

    2、体外冲击波碎石

    通过高频声波将结石粉碎,适用于肾盂或上段输尿管结石,可能与尿流动力学改变有关,通常表现为腰痛、血尿,术后需配合药物促进排石。

    3、输尿管镜取石

    经尿道插入内镜直接取出结石,适用于中下段输尿管结石,可能与输尿管狭窄有关,常伴随尿频尿急,需预防术后感染。

    4、经皮肾镜取石

    通过背部穿刺建立通道粉碎结石,适用于大于2厘米的肾结石,可能与代谢性疾病有关,可能引起发热寒战,需监测肾功能

    治疗期间建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声评估积水改善程度,出现发热或持续疼痛需及时就医。

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