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什么是精索静脉曲张呢

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什么是精索静脉曲张呢

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

精索静脉曲张是男性阴囊内静脉丛异常扩张的疾病，常见于左侧，主要表现为阴囊坠胀感、隐痛及可见蚯蚓状团块，严重者可影响生育功能。
1、解剖因素
左侧精索静脉直角汇入肾静脉，血流阻力较大，静脉瓣功能不全时易导致血液淤积。轻度患者可通过阴囊托带缓解症状。
2、生理因素
长期站立或腹压增高职业人群发病率较高，可能与静脉回流受阻有关。建议避免久站久坐，适当平卧抬高阴囊。
3、继发因素
可能与肾肿瘤、腹膜后肿瘤压迫有关，通常伴随血尿、腰痛等症状。需通过超声或CT明确病因后治疗原发病。
4、特发因素
部分患者无明确诱因，可能与遗传性结缔组织发育异常相关。重度患者可行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
日常应避免穿紧身裤，定期进行阴囊触诊自查，育龄男性合并不育时应尽早就医评估。

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