痛风可以控制但难以根治,治疗目标以缓解症状和预防复发为主,主要措施包括药物干预、饮食调整、生活方式改变和定期监测尿酸水平。
急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布,缓解期需长期服用别嘌醇或非布司他降尿酸,苯溴马隆可促进尿酸排泄,需遵医嘱选择药物组合。
严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,每日饮水超过2000毫升,适量摄入低脂乳制品,避免酒精尤其是啤酒,减少果糖摄入。
肥胖者需通过合理运动减轻体重,但避免剧烈运动诱发急性发作,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如游泳、骑行。
定期监测肾功能和关节超声,痛风石患者需评估是否需手术清除,合并高血压糖尿病者需同步控制基础疾病。
建立长期随访计划,随身携带应急药物,出现关节红肿热痛时立即就医,避免自行调整药物剂量。