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子宫性不孕需要注意哪些

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子宫性不孕需要注意哪些

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冷启刚主任医师山东省立医院

子宫性不孕需注意子宫内膜异位症、宫腔粘连、子宫肌瘤、先天性子宫畸形等问题，可通过调整生活方式、药物治疗、手术修复等方式干预。
1、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能导致盆腔粘连和卵巢功能异常，表现为痛经和不规则出血。治疗需遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂或口服避孕药，必要时行腹腔镜手术。
2、宫腔粘连
反复宫腔操作或感染易引发宫腔粘连，常见症状为月经量减少。可通过宫腔镜分离粘连，术后配合雌激素治疗促进内膜修复。
3、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态影响胚胎着床，伴随经期延长。根据肌瘤大小选择米非司酮等药物或肌瘤剔除术治疗。
4、子宫畸形
先天性子宫发育异常如纵隔子宫可能阻碍妊娠，需通过三维超声确诊，部分病例需行宫腔镜矫形手术改善生育条件。
建议保持规律作息避免内分泌紊乱，定期妇科检查，备孕前应完善子宫输卵管造影等评估，治疗期间避免剧烈运动。

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