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肛门痒出血主要原因有哪些

男，24岁

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肛门痒出血主要原因有哪些

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

肛门痒出血可能由肛裂、痔疮、肛周湿疹、直肠息肉等原因引起，症状从轻微皮肤刺激到器质性病变不等。
1、肛裂
排便干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂，表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜红出血。可温水坐浴缓解，使用硝酸甘油软膏促进愈合，严重时需手术修复。
2、痔疮
静脉丛淤血形成痔核，内痔脱出或外痔破损时出现无痛性便血和瘙痒。调整膳食纤维摄入改善便秘，马应龙痔疮栓、太宁栓等药物可减轻症状。
3、肛周湿疹
局部潮湿刺激或过敏反应引发皮肤瘙痒，搔抓后出现渗液和血痕。保持干燥清洁，外用氢化可的松乳膏抗炎，合并感染时需加用莫匹罗星软膏。
4、直肠息肉
肠道黏膜增生可能破溃出血，伴随里急后重感。肠镜检查明确性质，较小息肉可电切处理，较大或多发息肉需住院行内镜下黏膜切除术。
避免辛辣刺激饮食，便后温水清洗肛周，持续出血或肿块需及时肛肠科就诊排除恶性病变。

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